Dr. C. Ramón Syr Salas Perea y su aporte a la educación en Ciencias de la Salud

Varios autores califican de Maestro a todo aquel que enseña; el Dr. Ramón Syr Salas Perea considerado de esta forma, contribuyó al desarrollo de profesionales de la salud, pues guió, asesoró y estimuló el comportamiento de los profesores en el sector salud, así como la búsqueda del objeto del saber. "Cuando se ha cumplido bien la obra de la vida", quedan el recuerdo y las enseñanzas para siempre en aquellos que se han educado; es este el caso de la fructífera y laboriosa existencia del maestro Dr. Ramón Syr Salas Perea durante su vida y sus aportes en la formación de los recursos humanos en el sector salud.

A Teacher is the one who teaches, as several authors have expressed. Dr. Ramón Syr Salas Perea was considered an outstanding teacher who contributed to the development of health professionals since he guided, advised, and encouraged the teachers' behavior in the health sector and made them realize the importance of the search for knowledge. When the work of life has been well fulfilled, memories and teaching actions will ever remain in the memory of those who have been educated. This is the case of the fruitful and hard-working labor carried out by the university teacher Dr. Ramón Syr Salas Perea during all his life, as well as his contributions in the training of human resources in the health sector.

Morbimortalidad anestésica y sus factores de riesgo en pacientes con fractura de cadera / Anesthetic morbidity and mortality and risk factors in patients with hip fracture

Introducción: el envejecimiento poblacional condiciona incremento de la fractura de cadera y tratamiento quirúrgico consecuente. Objetivos: describir la morbimortalidad anestésica y sus factores de riesgo en pacientes con fractura de cadera. Métodos: se realizó estudio analítico longitudinal prospectivo en el Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, de agosto de 2012 a agosto de 2013. El universo fue de 235 pacientes con fractura de cadera bajo intervención quirúrgica. La muestra quedó conformada por similar número de pacientes (población objetivo). Los datos fueron recogidos a propósito de la investigación con las variables de interés y procesados en SPSS. Se emplearon métodos de análisis estadístico univariado y multivariado. Resultados: las complicaciones intraoperatorias más frecuentes fueron hipotensión arterial y sangrado, mientras que en el posoperatorio fueron náuseas y vómitos, hipotensión arterial e isquemia miocárdica. Los valores de Odds ratio mostraron que los factores asociados a esas complicaciones fueron la presencia de anemia, evaluación ASA-III, momento quirúrgico mayor de 24 h, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y sangrado intraoperatorio. La mortalidad por tromboembolismo pulmonar fue escasa y el análisis de regresión logística determinó que los factores de mayor riesgo fueron laringoespasmo, hipertensión transoperatoria y evaluación ASA-III. Conclusiones: la morbilidad estuvo mediada por factores relacionados con las comorbilidades y estado general del paciente, el momento de la cirugia y las incidencias perioperatorias. La mortalidad fue dada por tromboembolismo pulmonar, con factores de riesgo asociados a eventos perioperatorios y estado del paciente(AU)

Introduction: Population aging conditions increased hip fracture and subsequent surgical treatment. Objectives: To describe the anesthetic morbidity and mortality and their risk factors in patients with hip fracture. Methods: A prospective, longitudinal, analytic, study was carried out in the Department of Anesthesiology of Manuel Ascunce Domenech University Hospital of Camagüey, from August 2012 to August 2013. The sample group was 235 patients with hip fracture and under surgical intervention. The sample was made up by the similar number of patients (target population). Data collection was performed on purpose of the research with the variable of interest and processed in SPSS. Univariate and multivariate methods of statistical analysis were used. Results: The most frequent intraoperative complications were hypotension and bleeding, while in the postoperative period there was a manifestation of nausea and vomits, hypotension and myocardial ischemia. Odds ratio values showed that the factors associated with these complications were the presence of anemia, ASA-III assessment, higher surgical time of 24 hours, hypertension, ischemic heart disease and intraoperative bleeding. Mortality for pulmonary embolism was low and logistic regression analysis determined that the major risk factors were laryngospasm, intraoperative hypertension, and ASA-III assessment. Conclusions: morbidity was mediated by factors related to comorbidities and the general condition of the patient, the time of surgery and the perioperative incidents. Mortality manifested due to pulmonary embolism, with risk factors associated with perioperative events and the patient's condition(AU)

El paradigma médico social y la competencia comunicativa del profesional de ciencias medicas / The social and medical paradigm and communicative competence of health sciences professional

En el nuevo paradigma sociomédico la efectividad de la comunicación constituye la piedra angular ante el reto de promover cambios en los estilos de vida y ofreciendo a la población instrumentos para pensar, analizar y reflexionar sobre su salud. La relación médico-paciente como modelo de comunicación fundamenta el comportamiento del profesional de las Ciencias Médicas y las relaciones que contraerán entre sí los médicos y el equipo de salud de donde depende la conducta moral o ética que orientará y caracterizará su trato. El objetivo de este trabajo es reflexionar acerca de los aspectos esenciales que deben caracterizar la competencia comunicativa del profesional y las habilidades para conformar una cultura de la comunicación que sirvan de base a la gestión de salud en la Atención Primaria de Salud. Se analiza el manejo de la comunicación para el logro de la empatía con el paciente, la liquidación de barreras comunicativas que permitan el acercamiento y la interacción reflexiva con el hombre sano o enfermo, la familia, las agrupaciones comunitarias y la coordinación con las instituciones sociales de la comunidad que permitan los cambios necesarios para alcanzar un modo de vida más sano y el desarrollo creciente de la cultura de la salud en la población, vinculando las herramientas cognoscitivas para educar a los miembros de la sociedad en el cuidado de su salud con las habilidades comunicativas que le permitan ser comprendido eficazmente basado en la amistad, confianza y respeto entre él y la población por cuya salud debe velar.

In de new social and medical paradigm the effectiveness of communication constitutes a cornerstone to face the challenge for promoting changes in the lifestyle and offering people ways to think, analyze and to reflex about their health. The doctor patient relationship as a model of communication substantiate the behavior of the medical science professional and the relation that doctors will have among them and the health team from which it will depend the moral or ethical attitude to be oriented and will also characterize the attention. The objective of this paper is to reflex about the essential aspects that should characterize the skills to form a culture of communication aim to obtain a health work in the primary health care. The management of communication is analyzed to achieve and empathy with the patient, the elimination of communicative barriers that allow the approaching and reflexive interaction with the healthy or the sick person, the family, communitarian groups and the coordination with the communitarian social institutions, which permit the necessary changes to reach a healthier lifestyle and an ascending development of the health culture into the population, relating knowledge tools in order to educate members of the society in their health care wilt the communicative skills that allow them being will understood based on friendship, confidence, and respect between the health professional and the population whose health be should take care of.

Un acercamientotteorico a la capacitacion de directivos y reservas en direccion de salud / A theortical appproach to capacitating in directives and background personal in health directive management

Para este trabajo se realizó la revisión de la bibliografía más actualizada concerniente al tema. En él, se brinda un acercamiento teórico a la capacitación de Directivos y Reservas en Dirección en Salud; realizamos un recorrido por las tendencias más generales de la capacitación de Directivos y Reservas, hicimos una aproximación a sus antecedentes en Cuba y valoramos la efectividad de la estrategia trazada por el MINSAP, bajo la conducción de la Escuela Nacional de Salud Pública, desarrollando en todo el país los Diplomados I y II de Dirección en Salud, orientados a todos los niveles de dirección. Los autores plantean la necesidad de elaborar una estrategia de capacitación que permita elevar la efectividad de las acciones realizadas por los Diplomados I y II de Dirección en Salud en función de la capacitación de los cuadros y reservas del sistema de salud.

We made a bibliographical revision in reference to the topic of this investigation. This article provides a theoretical approach upon the managers´ and their reserves´ training in the Health Management System. We went through the more general tendencies of this training course and we mode approximation to the further training courses in Cuba. We also analyzed the effectiveness of the strategy planned by the Public Health Ministry. The authors state the necessity of planning a training strategy which allow to raise the effectiveness of the accomplished actions for the Health Management Training Courses I and II.

Opinión de los pacientes acerca de las facilidades con que cuentan para el tratamiento de la Tuberculosis en la Cátedra de Neumonología del Hospital de Clínicas para acceder al tratamiento de la enfermedad

Estudio descriptivo de las facilidades con que se cuenta para el tratamiento de la tuberculosis en la Cátedra de Neumología del Hospital de Clinicas y el acceso por los pacientes. Describe las caráterísticas de la enfermedad, diagnóstico y tratamiento. Presenta los diversos tipos de tuberculosis

Hallazgos en la ecosonografía renal de niños portadores de reflujo vesicoureteral / Ultrasound image examination in children with vesicouretral reflux

Ciento veinte (120) pacientes con infección urinaria, fueron evaluados mediante cistografía miccional en el Servicio de Radiología del Hospital Universitario Dr. "Antonio María Pineda". Quince (15) pacientes presentaron RVU, a los cuales se les practicó ecosonograma renal. Se observó mayor frecuencia de RVU en el sexo femenino, 66,7 por ciento. El reflujo grado V ocupó el 33,3 por ciento, seguido de reflujo grado III con un 26,7 por ciento, con una importante frecuencia de reflujo pasivo de 93,3 por ciento. El crecimiento renal y el espesor del parénquima renal se afecta en forma inversamente proporcional al grado de reflujo, presentando el 53,3 por ciento de los pacientes en estudio, riñones pequeños para la edad y el 46,7 por ciento adelgazamiento del parénquima renal. La presencia de cicatriz renal ocupó un porcentaje de 33,3 por ciento. Los avances en la ultrasonografía han resultado en la reevaluación de los métodos tradicionales. La ecografía tiene un valor potencial en el seguimiento del niño con RVU, ya que permite la evaluación de las consecuencias del daño renal por el reflujo vésicoureteral y la infección

Cólera en Perú: prevalencia de diarrea, exposición alimentaria y conocimientos, actitudes y prácticas. Ventanilla, Callao. Febrero de 1991 / Cholera in Perú: diarrhoea prevalence, food exposition aknowledge, behaviour in Ventanilla, Callao, febrary 1991

A través de un Muestreo Aleatorio Simple, se realizó una Encuesta Descriptivo-Comparativa en 461 personas entrevistada correspondientes a 96 familias del Pueblo joven `Víctor Raúl Haya de la Torre' del distrito de Ventanilla en la provincia portuaria del Callao, una de las zonas afectadas por la actual epidemia de cólera, los objetivos fueron: estimar la prevalencia puntual de diarrea y la proporción puntual de cólera entre las diarrea observadas, identificar posibles fuentes de contagio entre los alimentos y bebidas habituales y estimar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre cólera en la comunidad. Se encontró una prevalencia puntual de diarrea en 24 horas de 1.5 por 100, con una proporción específica de cólera bacteriológicamente confirmado de 42.9 por ciento. Se demostró asociación causal entre el consumo de agua no hervida y la presencia de diarrea en los últimos tres días (RR=4,7; IC 95 por ciento=2.6<8.5; p<,00006). Se detectó que la falta de conocimiento del jefe de familia acerca del contagio (RR=1.3; IC 95 por ciento=1.1<1.7; p 0.047) y del tratamiento del cólera (RR=3.1; IC 95 por ciento=1.4<7.2; p ,0048) se correlaciona con la presencia de enfermedad en la familia. Finalmente, se demostró asociación estadísticamente significativa entre el desconocimiento de los modos de contagio, el tratamiento yla prevención del cólera y la edad escolar del entrevistado. Los resultados de la investigación hacen ver la necesidad de intensificar la vigilancia Epidemiológica de casos de Diarrea Leve en la comunidad, promover masivamente el consumo de agua hervida y reforzar el componente educativo de la prevención